Rak pęcherza moczowego - Specjalistyczny Szpital Urologiczny - Grupa Mazovia

Rak pęcherza moczowego to jeden z częściej występujących nowotworów układu moczowego. Zdecydowanie częściej chorują na niego mężczyźni. Choć w pęcherzu mogą pojawiać się różne rodzaje zmian nowotworowych, w większości przypadków jest to tzw. rak urotelialny, czyli nowotwór wywodzący się z błony śluzowej wyściełającej pęcherz. Na rozwój choroby wpływa wiele czynników. Znaczenie mają zarówno uwarunkowania genetyczne, jak i styl życia, czynniki środowiskowe czy kontakt z niektórymi substancjami w pracy, palenie tytoniu.

Jak często występuje rak pęcherza moczowego?

Nowotwór pęcherza moczowego występuje zdecydowanie częściej u mężczyzn niż u kobiet. 

W Polsce, pod względem częstości zachorowań, zajmuje 5. miejsce u mężczyzn i 13. miejsce u kobiet.

W ostatniej dekadzie (lata 2014-2023, Krajowy Rejestr Nowotworów) każdego roku diagnozuje się średnio ponad 7,2 tys. nowych przypadków.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju raka pęcherza moczowego?

Rak pęcherza moczowego rozwija się na skutek działania wielu różnych czynników. Nie ma jednej, jednoznacznej przyczyny choroby – jej powstawanie wiąże się zarówno z predyspozycjami genetycznymi, jak i wpływem środowiska czy warunków pracy i przede wszystkim z paleniem tytoniu. 

Najważniejszym czynnikiem ryzyka pozostaje palenie papierosów. To właśnie ono odpowiada za większość zachorowań u mężczyzn oraz za dużą część przypadków u kobiet. Znaczenie ma także długotrwały kontakt z niektórymi substancjami chemicznymi, na przykład w środowisku zawodowym, przewlekłe stany zapalne pęcherza, obciążenia rodzinne oraz wiek. Wyraźny wzrost liczby zachorowań obserwuje się po 55. roku życia.

Czytaj więcej

Objawy

Rak pęcherza moczowego u każdej osoby może rozwijać się inaczej. Na początku choroby często nie powoduje wyraźnych dolegliwości, dlatego przez długi czas może pozostać niezauważony.

Do najczęstszych objawów raka pęcherza moczowego należą:

krwiomocz

częste oddawanie moczu

zatrzymanie moczu

pieczenie lub ból przy oddawaniu moczu

uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza

zatrzymanie moczu

Objawy te nie zawsze będą oznaczały raka, jednak nigdy nie należy ich lekceważyć – zawsze wymagają konsultacji z urologiem.

W bardziej zaawansowanym stadium rak pęcherza może dawać już wyraźne i uciążliwe objawy. Pojawia się ból w dolnej części brzucha, problemy z oddawaniem moczu, a czasem także trudności z wypróżnianiem. Jeśli guz utrudnia odpływ moczu, może dojść do bólu w okolicy nerek, a nawet do zatrzymania moczu. W sytuacji, gdy choroba daje przerzuty do innych narządów, mogą wystąpić również dolegliwości takie jak bóle kości.

Leczenie

Leczenie raka pęcherza moczowego dobierane jest w zależności od stopnia zaawansowania choroby – tego, jak głęboko guz nacieka ścianę pęcherza oraz czy doszło do zajęcia węzłów chłonnych lub przerzutów. Dzięki zaawansowanej diagnostyce oraz nowym technikom leczenia możliwe jest precyzyjne dopasowanie postępowania do konkretnego pacjenta i etapu choroby, co zwiększa szanse na dobre efekty terapii.

Możliwości leczenia raka pęcherza moczowego nienaciekającego

Leczenie opiera się głównie na przezcewkowej resekcji guza (TURBT) w celu usunięcia zmian. Kluczowe jest dopęcherzowe podawanie leków (immunoterapia BCG lub chemioterapia), aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. W przypadku pacjentów z grupy wysokiego ryzyka przeprowadza się ponowną przezcewkową resekcję guza (re-TURBT), aby upewnić się, że nowotwór nie nacieka warstwy mięśniowej pęcherza moczowego.

Możliwości leczenia raka pęcherza moczowego naciekającego